Liste d'attente

N° INAMI : 6-05488-83-801
Inscription liste d'attente

INFORMATIONS IMPORTANTES

Prise en soins pour :

  • Troubles oromyofonctionnels

  • Troubles alimentaires pédiatriques

  • Paralysies faciales périphériques

Dans la description, merci d'indiquer vos disponibilités ( jour(s) et heures)

  • Lundi - Uccle

  • Mardi - Uccle

  • Mercredi - Saint-Gilles

Merci de bien vouloir renseigner les informations de la personne concernée par la demande de prise en charge.
J’autorise Alice Marnette à conserver mes données dans sa liste d’attente afin de pouvoir reprendre contact avec moi ultérieurement dans le cadre de ma prise en charge.
*Champs obligatoires